Kako se izračunava DRG osnovna stopa?
Kako se izračunava DRG osnovna stopa?
Anonim

Rođak bazna stopa je odnos prosjeka grupe vršnjaka do ukupnog prosjeka. Apsolutno bazna stopa je odlučan iterativnim proporcionalnim uklapanjem: DRG plaćanja za sva ispuštanja su izračunati i bazne stope se proporcionalno povećavaju do zbroja od DRG isplate jednake ukupno odobrenom budžetu.

Samo tako, kako se određuje osnovna stopa plaćanja za svaki DRG?

U okviru IPPS-a, svaki slučaj je kategoriziran u grupu vezanu za dijagnozu ( DRG ). Svaki DRG ima plaćanje težina koja mu je dodijeljena, zasnovano o prosječnim resursima koji se koriste za liječenje pacijenata Medicare u tome DRG . The osnovnu stopu plaćanja dijeli se na radni i neradni udio.

Nakon toga, postavlja se pitanje šta je IR DRG? IR - DRGs združiti ili kombinovati bolničke usluge u jednu grupu za svaki boravak u bolnici. Grupisanjem stacionarnih boravaka u bolnici, IR - DRGs pružaju način mjerenja mješavine slučajeva, ili relativne težine bolesti, i troškova različitih tipova boravka u bolnici koje osigurava bolnica.

Na ovaj način, kako funkcioniše DRG naplata?

Grupa vezana za dijagnozu ( DRG ) je sistem klasifikacije pacijenata koji standardizira prospektive plaćanje bolnicama i podstiče inicijative za smanjenje troškova. Generalno, a DRG plaćanje pokriva sve troškove vezane za boravak u bolnici od trenutka prijema do otpusta.

Da li je DRG samo za bolničke?

Od oktobra 2015. dijagnoze koje se koriste za utvrđivanje DRG zasnivaju se na ICD-10 kodovima. DRGs istorijski korišteni za stacionarno skrb, ali Zakon o lijekovima 21. stoljeća, donesen krajem 2016., zahtijevao je od centara za Medicare i Medicaid usluge da razviju neke DRGs koji se odnose na ambulantne operacije.

Preporučuje se: